如何做好围术期手术患者保温工作——手术室液体加温箱
护士每一天进入手术间根据患者的情况调节适宜的温湿度。根据医院洁净手术部建筑技术的规范要求,手术室的适宜温为21~25℃,此温度的设置是征求国内各类专家以及参照国外各国家的温度标准进行更改,医生希望降低对温度的要求,但这个温度范围低于人体的恒温,因而患者进入手术间会感到寒冷的情况。手术中的低体温不仅仅是受室温的影响,还有各种因素导致其术中的低体温。
护: 您好!现在我们准备把您接进手术间了。
患:嗯嗯,好的。护士,我觉得好冷!
可以升高一点温度,给我盖被子吗?
护:好的好的。我们现在就给您盖被子。
患:谢谢护士!
手术中的低体温是如何发生的呢?
手术中的低体温现象我们如何预防呢?
低体温发生的原因
1麻醉剂对体温调节中枢的抑制作用
2静脉输入大量冷液体和血液
3室温的过低
01 麻醉药物作用
人体的温度是体温调节中枢来调节的,其控制产热和散热。当全身麻醉后,下丘脑受到抑制,无法随着环境的温度来进行体温的正常调节。
02 输入的液体的作用
手术中,根据患者的病情输液或者输血。当经静脉输入大量的冷液体,尤其是冷藏的库血,均能导致患者体温的下降。
03 室温的作用效果
手术室温度设定在21~25℃,因为人体的温度较室温高,当相对环境的温度差增大,同时术中体腔的长时间开放暴露和体液的大量丢失,机体对流散热增加,从而导致低体温的发生。
当术中出现低体温我们该如何做?
1术前对病人进行综合评估,影响低体温的风险因素,制定围手术期保暖措施。
2根据患者身体状况和年龄等设置手术室适宜温度,新生儿及早产儿等特殊患者手术室温应适当调节。
3根据患者的手术部位,采用合适的保暖措施和设施,减少不必要的暴露以减少散热。
4配置液体加温设备,无特殊要求,输液及手术冲洗液需加温至37度后使用。
5手术患者在转运过程中,应给予足够的包裹,减少患者在低体温环境的暴露 。
现在,我们走进手术室,
了解术中如何做好保温。
手术室控制面板——温湿度的监测
手术室婴儿车
液体加温箱——液体加温使用的管理
体温是维持人体生理功能的基本保证,分为口腔温度、直肠温度、腋窝温度。腋窝温度因测量方便卫生,是目前*常使用的测温方法。其温度正常范围为36.1℃~37℃,当体温低于36℃称为体温过低。而在手术中。其低体温的发生率在50%~80%。
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