放疗定位膜(医用放疗固定体膜)膜使用方法说明及注意事项

使用各种形状的医用低温热塑性放疗定位膜为患者塑型已日渐成为大多数技师的日常工作。然而，无论是在塑型的过程中或是在首次治疗对已经塑好型的放疗固定膜做微调时，问题都有可能会突然出现。根据多年的临床数据和经验，人福医疗总结了一些技巧来避免这些问题，并确保定位的精准度、复位性及患者的舒适度。

1、确保水箱的温度在65到70摄氏度(149华氏158度)之间，烤箱的理想温度是75摄氏度(165华氏度)。

2、定位膜的在恒温水箱中的加热时间一定要足够，至少需要加热1-2分钟，使放疗膜完全软化，材料完全软化的特征为：透明状。如果是使用烤箱加热的话，需要将烤箱提前预热。

（加热后完全软化的状态）

3、从水箱中取出完全软化的膜后，操作要敏捷快速，不要花太多时间在毛巾上擦干放疗膜，因为这会减少成型的时间，目前市场上的放疗膜的固化时间一般在45-65秒之间。但是定位膜上的水还是要充分擦干的，避免热水烫伤患者的皮肤，所以有必要多准备一些吸水性好的大尺寸毛巾。

4、为了避免患者在塑型后感觉过紧，在塑型过程中不要用力按压患者前额、脸颊或脸部其它地方。严禁对患者的眼部进行按压，可以在患者双耳旁的位置顺势轻按固定，作为一个固定参照点位。

5、将热塑性定位膜覆盖在患者的下巴和鼻梁骨部位。对于部分头部较大的患者，有时必须拉伸热塑性材料，以确保下巴完全被覆盖。通过热塑膜固定下巴后，就能够确保患者不能扭动、倾斜或移动头部。

6、在使用5点固定的头颈肩膜塑型时，需要确保热塑材料在肩膀周围形成良好的覆盖，以防止病人的肩膀上下移动造成定位偏移。

7、将软化后的定位膜固定在患者鼻孔上方的鼻尖上，转按数秒钟，确保患者的鼻子已经稳定有效的被膜覆盖和固定。

8、将塑好型的放疗膜固定在病人身上12-15分钟，确保完全硬化

9、使用头颈肩膜或颈肩膜、颈肩胸膜等热塑定位膜塑型时，不要在颈部区域用力按压，以避免硬化后患者颈部承受压力过大，感觉不适。

10、确保选择正确的放疗膜型号和尺寸。对于那些体型较大或者肌肉发达的患者而言，我们建议选择更大尺寸或带有局部加强设计的放疗膜。

11、塑型前向病人清楚解释将会发生什么，这样他或她就会对定位膜塑型时的温度和压力有心理准备，不至于感到恐惧和对可以接受的不适产生疑虑。